宽城满族自治县农业农村局****年宽城满族自治县龙须门镇片高标准农田建设项目（塑料管材）*标段

更正公告 

*、项目基本情况 

原公告的采购项目编号：***********************

首次公告日期：****年*月**日 

*、更正信息 

更正事项：☑采购公告 □采购文件 □采购结果      

更正内容：中小企业声明函以*格式为准。

更正日期：****年*月**日 

*、其他补充事宜 

*、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。 

*.采购人信息 

名  称：宽城满族自治县农业农村局    

地  址：承德市宽城满族自治县

联系方式： 裴树泉  ****-*******     

*.采购代理机构信息 

名    称： 承德君祥工程项目管理有限公司    

地    址： 宽城县天宝中心*座**楼****室   

联系方式： 王立娜   ****-*******          

*.项目联系方式 

项目联系人：  裴树泉           

联系方式：  ****-*******     

*

中小企业声明函（货物）

本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公司参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：

*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称）,从业人员         人，营业收入为        万元，资产总额为       万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；

*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称）,从业人员         人，营业收入为        万元，资产总额为      万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；

……

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

企业名称（盖章）：

日期：

残疾人福利性单位声明

本单位郑重声明，根据《财政部 民政部 中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》（财库〔****〕 ***号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加______单位的______项目采购活动提供本单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。

本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

       日期：    年   月   日

监狱企业证明

1. 注：非监狱企业，本页内容无需填写，无需盖章，直接打印后胶装在投标文件中即可。本页未填写内容的，视为非监狱企业。