*：

厂家承诺函模板：

中国核工业华兴建设有限公司：

**！

我司供应给贵司的***产品，经过我司核查确认：

（以下*选*）*. 根据**(国家名称)要求，需要办理出口许可证，控制编码为：*******。我司已办理相关许可证，编号：*****,证书详见。

              *. 不需要出口许可证。

我司确认上述信息完全正确无误，并已注意，无疏忽行为，无故意虚假陈述行为。贵司可以信赖我司对该信息的确认结果，由于该确认结果有误，给贵司造成的任何损失由我司完全承担。

                                       ****公司

                                      总法律顾问：

                                      法定代表人：

                                      盖章：

                                      日期：

采购产品是否“受制于***”的调查问卷

*、      华兴可能从您处购买的产品是否曾经从美国出口国？

是   否

如果是，请确认该产品是依据美国出口管理规则（***）“*****”中为出口目的被分类或者提供该产品的出口控制分类编码（****）：

*****    ****

*、      华兴从您处购买的产品是在中国制造的么？

是   否

如果是，它是否含了需要出口许可证作为从美国出口到中国的条件的美国原产地的部分？

是   否

如果是，那些美国原产地部分（需要出口许可证作为从美国出口到中国的条件的那个部分）的成本是否超过了华兴将要支付来从您处购买产品的采购价格的**%？

是   否

*、      如果华兴可能从您处购买的产品被进口到中国，该产品国际货运到中国需要***下的美国出口许可证吗？

是   否

姓名：              日期：

最终用户筛选

是否有清单人员涉入我的交易？

“受制于***”的项目被禁止或者限制向包括在由美国政府的不同办公室维护的各种清单中的人员出口。这些包括商务部否决人员清单，实体清单以及不确定清单，由美国财政部的对外资产控制办公室（****）的“特别指定人员”清单，由美国国务院维护的被拒清单（仅应用于军事项目），以及由美国国务院在对各种美国法律的实施中维护的各种另外的清单。商务部工业与安全局维护的*份“统*的筛选清单”中包括各个美国政府清单上的每*个人。可以在以下网上获得：

****:// ******.***/***/** **** ******.***

华兴将要运输的“受制于***”的项目的接收人是否在“统*的筛选清单”中？

是   否

如果答案是“是”，等*下交易，并把它上报给****管理者，由其来决定适用什么限制/禁止。

如果答案是“否”，那就进行下*个问题

您曾经是否被工业与安全局单独告知在***.*（*）,***.*(*),***.*(*),***.**以及***.**章节所描述的需要许可证或者实体清单的条款要求该项目运往该实体需要许可证？

是   否

如果答案是“是”，就需要许可证。

如果答案是“否”，最终用户的识别不需要***下的出口许可证

实施该筛选的人：          筛选日期：

最终用户筛选

步骤*：核涉及的特定国家

最终用户/顾客是否位于澳大利亚，奥地利，比利时，加拿大，丹麦，芬兰，，法国，德国，希腊，冰岛，爱尔兰，意大利，日本，卢森堡，荷兰，新西兰，挪威，葡萄牙，西班牙，瑞典，土耳其或者英国？（见第***部分第*）

是   否

如果是“是”，核最终用户的限制就不适用，你可以在此处就结束核查。根据第***.*章节也不需要许可证。

如果是“否”，对其他所有国家，就进入步骤*。

步骤*：受限的核最终用途

你知道您的项目将被直接或者间接用于以下任何*个行为：

核爆行为：研究或者发展，设计，制造，建造，测试或者维持任何核爆设备或者这类设备的原件或子系统？（***.*（*）(*)）

是   否

无安全保障核行为

核燃料循环行为，包括研究或发展，设计，制造，建造，运营或者是维持任何*下设施或者是这类设施的原件：

放射性特殊核或源材料化学进程的设施

是   否

制造重水产品的设施

是   否

用于原材料以及特别核材料的同位素裂变的设施

是   否

无安全保障意思是国家任何部分没有责任去接受国际原子能机构对相关设施或安装的安全保障。

用于制作核反应堆燃料包括钚的设施

是   否

如果您对在步骤*中的任何问题回答“是”，请联系你们****管理者，需要许可证，而许可证例外可能是没有用的。

如果您对在步骤*中的所有问题回答“否”，依据***.*章节就不需要许可证，进行到步骤*。

步骤*：用于特定的海事核推进最终用途的限制（***.*）

使用的项目于外国海事核推进项目有关么？（这个禁止应用于任何与海事核推进的大型机器，他们的地面原型，以及为他们的建造，支撑，或者维持的专门设施，包括任何机器设备，原件或者是特别制作或者设计用于这类大型机器或设施的设备。

是   否

如果你对步骤*回答“是”， 请联系你们****管理者，依据***.*章节不需要许可证。

如果您对步骤*回答“否”，依据***.*章节不需要许可证，继续到步骤*。

步骤*：特定的火箭系统以及无人飞行器（包括巡航导弹系统，靶机或者是无人驾驶侦察机）

注意：无论交易中是否包括出口、再出口或者是转运（在国内）都需要进行核查。

该项目会不会用所在或者由*个国家清单所列的射程在至少***公里的火箭系统或者是无人飞行器的设计，发展，生产或者使用：巴林岛，中国（中华人民共和国），埃及，印度，伊朗，以色列，约旦，北韩，科威特，黎巴嫩，利比亚，澳门，阿曼，巴基斯坦，卡塔尔，沙特阿拉伯，叙利亚，阿拉伯联合酋长国，或者也门？（见国家组*： ***补充*到第***部分）

是   否

步骤*：该项目是否在世界范围内任何地方，未遵守核不扩散条约的核武器国家，同时也是北大西洋公约组织成员的国家（美国，英国以及法国）为核武器的运送的政府性程序，而适用于火箭系统或者是无人飞行器的设计，发展，生产或者使用。

是   否

步骤*：这些项目会被使用在或者是国家清单所列的以上第（*）项中的火箭系统或者是无人飞行器的设计，发展，生产或者是使用吗？且我不能决定：

火箭或者是无人飞行器的特点（比如，射程），或者

不论射程，火箭系统或者是无人飞行器是否会被使用在以上步骤（*）下的被禁止的行为。

是   否

注意：“火箭系统”包括，但是不限于，弹道导弹系统，宇宙飞船，以及探空火箭。“无人飞行器”包括，但是不限于，续航导弹系统，靶机以及无人驾驶侦察机。

，联系你的****管理者，

如果您对以上步骤*、*或*的任何问题回答“否”，依据***.*章节是不需要许可证的。继续到步骤*

步骤*：受限制的化学生物战的最终用途

该项目会不会用在生化武器的设计，发展，生产，储存或者使用？（***.*（*））

是   否

如果你回答“是”，许可证是需要的，许可证例外是没有用的。

如果你回答“否”，依据***.*章节许可证是不需要的，继续到步骤*

步骤*：为军事最终用途的通用微处理器以及特定的军事最终用户

该项目是不是在*********.*.*的商品控制清单（***）上（微处理器微电路，“微电脑微电路”，以及微控制器微电路有每秒**亿次或者更多次的运行（*****）的“合成理论效能”以及获得**位或者更大的运算器）？

是   否

如果是，继续

如果否，该核查不适用于你。

步骤*：你知道这些项目会被用在阿尔巴尼亚，阿美尼亚，阿塞拜疆，白俄罗斯，保加利亚，柬埔寨，中国（中华人民共和国），爱沙尼亚，乔治亚，伊拉克，哈萨克斯坦，北韩，老挝，拉脱维亚，立陶宛，澳门，摩尔多瓦，蒙古，罗马尼亚，俄罗斯，塔吉克斯坦，土库曼斯坦，乌克兰，乌兹别克斯坦，越南？（国家组*：* 第***部分）

是   否

如果是，继续

如果否，这个核查不适用于您。

步骤*：你知道或者有理由知道或者被***告知该出口的或者再出口的项目将被或者打算被用于“军事最终用途”？

因为这些目的，短语“军事最终用途”意味着包括在：美国军需品清单（****）（在瓦圣那协议网站上****://***.*********.***）上阐明）或者国际军需品清单（***）(上所描述的军事项目（*****第***部分，国际军火交易条例）；在商务部控制清单（***）增补*到******部分列在****的最后“****”上的商品；或者设计用于在美国军需品清单（****）、***中描述的军事项目的“使用”“发展”“生产”或者部署，或者是****的最后“****”在商务部控制清单中所列的商品。

是   否

如果是，继续

如果否，这个核查不适用于您。

第***部分的增补*列出了军事最终用途的例子。

步骤**：通用微处理器是否被应用于“使用”“发展”或者部署：

是巡航导弹？

是   否

是军用飞机以及直升飞机的电子套件？

是   否

搜寻，瞄准或者是跟踪系统的雷达？

是   否

是命令/控制/交流或者航海系统？

是   否

无人驾驶飞行器能够进行军事侦察，监事，或战斗支持？

是   否

火箭或者导弹系统吗？

是   否

是电子或者信息战争系统？

是   否

是适用于支持军事运营的情报，侦察或者监视系统？

是   否

如果以上都是是，继续

如果不是，这个核查对您不适用。

步骤**：你知道这个项目将被用于“军事最终用户”？

因为这些目的，“军事最终用户”意味着国家武装部队服务（军队，海军，海军*战队，空军或者海岸警备队），以及后备役军人以及国家警察，政府情报或者侦察系统，或者任何行为或功能是欲支持以上所定义的“军事最终用途”的个人或实体。

是   否

如果是，基于***.**部分所描述的特定限制是需要许可证的。

如果否，该项目所打算用的最终用途并不需要***下的许可证。

实施该筛选的人：          筛选日期：

该产品受制于***并且不能被出口到古巴，伊朗，北韩，苏丹或者叙利亚

产品描述：

出口分类：

预期的最终用户：

预期的最终用途：

最终用户筛选已完成？

是   否

最终用途筛选已完成？

是   否

适用于该特定产品的限制或者禁止：

该产品为所预期的最终用途而供应至计划的最终用户是与****致的并被批准。

姓名：              日期：

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