成都市第*人民医院****年第*批拟引入药品厂家遴选公告
按照医院药品遴选工作安排,我院将组织****年第*批拟引入药品的厂家遴选工作,定于****年**月**日接收拟引入药品企业递交的申报资料,现将相关事宜公告如下。
*、第*批拟引入药品目录:
编号 | 通用名 | 剂型 | 规格 | 备注 |
* | 促皮质素 | 粉针剂 | *** |
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* | 硼替佐米 | 粉针剂 | *** | 仅接受集采中选厂家申报 |
* | 罗特西普 | 粉针剂 | **** |
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* | 地西他滨 | 粉针剂 | ****、**** | 仅接受集采中选厂家申报 |
* | 艾曲泊帕乙醇胺片 | 片剂 | ****/片 |
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* | 吸入用氯醋甲胆碱 | 吸入制剂 | ***** |
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* | 依折麦布片 | 片剂 | **** | 仅接受集采中选厂家申报 |
* | 盐酸伊伐布雷定片 | 片剂 | ******片 | 仅接受集采中选厂家申报 |
* | 碘[****]密封籽源 | 放射性密封源 | *.*-****** (*.*-*.* ***) |
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** | 螨变应原皮肤点刺试剂盒 | 点刺液 | *** |
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** | 阿利西尤单抗注射液 | 针剂 | 预充式注射笔:*.*** **** |
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** | 甘露特钠胶囊 | 胶囊剂 | *** *****粒 /盒 |
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** | 奈妥匹坦帕洛诺司琼 | 胶囊 | 每粒硬胶囊含奈妥匹坦*.**(*.**/片×*片)和盐酸帕洛诺司琼*.***(以*********计,软胶囊*粒) |
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** | 非奈利酮片 | 片剂 | ****/片 |
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** | 托伐普坦片 | 片剂 | **** |
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** | 甲磺酸奈莫司他 | 注射液 | ****/支 |
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** | 吲哚布芬片 | 片剂 | ***** |
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** | 玛巴洛沙韦 | 片剂 | ****** |
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** | 替戈拉生片 | 片剂 | ****/片×*片 |
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*、拟引入药品厂家遴选的申报原则(以下原则须同时满足):
*、属于“*川省药械集中采购及医药价格监管平台”挂网药品;
*、药品生产企业为此次药品申报的责任单位。申报资料的递交单位仅限于拟引入药品的生产企业或由生产企业唯*委托的经营企业(需具备生产企业申报授权委托函);
*、除临床治疗必需,原则上申报企业每个品种仅限申报*种包装规格。
*、申报企业需准确、规范填写所有申报资料,保证所有资料信息真实、有效、齐全。如发现虚报资料信息,则会取消其遴选资格。
*、药品申报资料:
*、药品申报信息表(*)
*、药品申报承诺书(*)
*、药品廉洁准入承诺书(*)
*、药品质量保证承诺书(*)
*、申报企业委托申明书(*)
*、生产企业申报授权委托函(*,经营企业需要提交)
*、药品价格申报表(*)
*、所有资料须真实有效,按照*要求顺序排列,统*用**纸备齐,按照要求加盖单位鲜章,用资料袋装好,资料袋封面粘贴申报资料目录(*)。*用牛皮纸信封密封、封口处加盖单位鲜章,并在封面注明申报药品、申报企业名称,否则*律按照“无效资料”处理。
*、资料报送时间:****年**月**日(*:**-**:**、**:**-**:**),逾期不予接收。不接受邮寄送达。
*、资料接收地点:药品库房(成都市青羊区青龙街**号*号楼负*楼)。
联系人:赖老师 电话:********
*、各申报企业不得直接与相关临床科室及医生联系,违者取消该品种的申报资格。
*、凡因申报资料填写不全或错误影响遴选结果的,将由责任企业承担后果。
特此公告,敬请配合!
成都市第*人民医院
*〇**年*月**日
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