行政楼学术厅弱电升级项目招标公告
(****-****-*****(**))
我部就以下项目进行国内公开招标,采购资金已全部落实,欢迎符合条件的供应商参加投标。
*、&***;****项目名称:行政楼学术厅弱电升级项目
*、&***;****项目编号:****-****-*****(**)
*、&***;****项目概况:
包号 | 货物名称 | 规格型号 | 技术要求 | 计量 单位 | 数量 | 交货 时间 | 交货地点 | 备注 |
* | 扩声系统升级 | / | 升级配置清单及技术参数详见 | 项 | * | 收到中标通知书之日起**天内 | 招标人指定地点,项目涉及的装卸、运输、安装等过程中的所有费用由乙方承担 | |
视频系统升级 | / | 项 | * | |||||
舞台灯光升级 | / | 项 | * | |||||
中控系统升级 | / | 项 | * | |||||
录播系统升级 | / | 项 | * | |||||
说明 | *.投标供应商须对所投包内所有产品和数量进行唯*报价,否则视为无效投标。 *.投标报价应包括所有货物供应、运输、安装调试、技术培训、售后服务、备品备件和伴随服务等*切价格。 *.投标供应商必须保证所投产品为全新、未使用过的产品。 |
*、&***;****投标供应商资格条件
(*)&***;****符合《中华人民共和国政府采购法》第***条资格条件:
*.具有独立承担民事责任的能力;
*.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;
*.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力;
*.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;
*.参加政府采购活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录;
*.法律、行政法规规定的其他条件。
(*)国有企业;事业单位;军队单位;成立*年以上的非外资控股企业。
(*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得同时参加同*包的采购活动。生产型企业的生产场经营地址或者注册登记地址为同*地址的,非国有销售型企业的股东和管理人员(法定代表人、董事、监事)之间存在近亲属、相互占股等关联的,也不得同时参加同*包的采购活动。近亲属指夫妻、直系血亲、*代以内旁系血亲或近姻亲关系。
(*)未被列入政府采购失信名单、军队供应商暂停名单,未在军队采购失信名单禁入处罚期内,未被“信用中国”网站列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人。
(*)本项目不接受联合体投标。
*、&***;****招标文件申领时间、地点、方式
(*)申领时间:****年*月*日至*月*日,每日上午**:**至**:**,下午**:**至**:**。
(*)申领地点:网上申领。
(*)申领招标文件时需提供以下资料:
*.营业执照或事业单位法人证书复印件加盖公章(军队单位不需要提供);
*.法定代表人资格证明书原件;
*.法定代表人授权书原件;
*.非外资企业或外资控股企业的书面声明(企业提供,事业单位、军队单位不需要提供);
*.投标供应商主要股东或出资人信息;
*.未被“信用中国”网站列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单,未被列入政府采购严重失信行为记录名单,未被列入军队供应商暂停名单,未在军队采购供应商失信名单禁入处罚期内的承诺书;
(*)申领方式
*.投标人采取发送电子邮件方式递交报名资料,邮件主题:项目名称+项目编号+公司名称;邮件内容:列明公司名称、法定代表人或授权代表人姓名及联系方式;邮件:需采用**纸幅面,将报名材料加盖企业鲜章,按顺序制作成*个***格式文件,文件名称与主题*致,复印件扫描无效。报名材料审核通过后,采购机构联系人向供应商邮箱发送招标文件电子版;审核未通过的,采购机构联系人以邮件形式回复审核情况,供应商可在招标文件申领时间内重新提交材料。采购机构或代理机构邮箱:*********@***.***。
*.医院官网(****://*****.***.**)自行下载
*、&***;****投标开始和截止时间及地点、方式
(*)&***;****投标开始时间:****年*月**日**时**分(北京时间)。
(*)&***;****投标截止时间:****年*月**日**时**分(北京时间)。
(*)&***;****投标地点:海南省*亚市。
(*)&***;****投标方式:由投标供应商法定代表人或授权代表现场递交投标文件,不接受邮寄等其他方式。
*、&***;****开标时间、地点
(*)&***;****开标时间:****年*月**日**时**分。
(*)&***;****开标地点:海南省*亚市。
*、本采购项目相关信息在《军队采购网》(***.****.**)和医院官网(****://*****.***.**或****://***.***** .**网上报名的唯*地址)、全国公共资源交易平台(海南省)?*亚市网上发布。
*、采购机构联系方式
联 系 人:李工
办公电话:****-********
地 &***;****&***;****&***;****址:海南省*亚市
*、代理机构联系方式
联 系 人:王工
办公电话:****-********
地 &***;****&***;****&***;****址:海南省*亚市
**、监督部门联系方式
项目监督人:王工
办公电话:****-********
&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****&***;****
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代理机构:中科高盛咨询集团有限公司[联系方式]
****年*月*日
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(*)扩声系统升级
序号 | 名称/规格 | 参数要求 | 单位 | 数量 | 备注 |
* | 数字调音台 | ≥**个输入通道 高清触摸屏≥*寸 可进行触摸屏滑动操作 ★≥*种效果(至少包含*调制,*延时,*混响,****) 立体声:≥* 高质量的部件:≥*个*****电动推子 ≥* 个***接口(录音/播放,****) 可进行**** 遥控操作 可进行*键分频,快速组建优质的*.*系统 采样频率≥ ** *** ★模数/数模:≥ ******/**-*** ***≥ **-***浮点*****处理器 ★提供产品***认证证书或***认证证书及检测报告 | 台 | * | |
* | 手持无线话筒 | 频道组数: 双频道 通信频段:≥***~****** 频率间隔:≥&***;********** 可切换频率数:≥**组/每个信道 灵敏度: 在偏移度等于*****,输入***μ*时,*/*≥**** 综合*/*比: <*.*%@**** 信噪比(*/*) &***;** **** 拾音方式: 电容 无阻通信距离: ≥***米 **电源供应: *.*-*.**/ **: **-*** 发射工作模式:≥&***;*****个**碱性电池 | 套 | * | 带立麦杆 |
* | 头戴式无线话筒 | 灵敏度:≥******(**** */*) 可调频点:≥***个频点 工作电流:≥***** 频率范围:≥******-******(可选) 调节方式:** 最大频偏:≥±***** 音频回应:≥****-*****(±***) 综合失真:≤*.*% 稳定距离:有效稳定距离≥**米。 | 套 | * | |
* | 模拟鹅颈会议话筒 | 具有强抗**射频干扰屏蔽技术。 频率响应:≥****--*****。 拾音敏强度:≥-****±***。 软管规格为≥***** | 套 | ** | |
* | 全频阵列音柱 | ★钕磁单元驱动器:≥***(****) 频率响应:≥ *****-***** 额定功率 ≥**** 灵敏度 ≥**** 最大声压级 ≥***** 额定阻抗≥**Ω ★覆盖角(水平*垂直) ≥***°***° | 台 | * | |
* | 主音箱功放 | 输入模式选择:≥*种 *Ω立体声功率:≥****×* *Ω立体声功率:≥****×* *Ω桥接功率:≥ &***;********* 总谐波失真(%):≤*.**% 阻尼系数(** *Ω):≥*** 信噪比(**): ≥***** 输入阻抗(平衡/非平衡):***Ω/***Ω 输入灵敏度:*.**** ★可提供***认证证书或***认证证书及检测报告 | 台 | * | |
* | 中置音箱 | 频率响应:≥****~***** 灵敏度(**/**):≥**** 额定阻抗:*Ω 额定功率:≥**** 低音单元: ≥ **中低音/*****音圈/**** 覆盖角(水平*垂直): ≥**°***° 最大声压级:≥***** | 台 | * | |
* | 中置功放 | 输入模式选择:≥*种 *Ω立体声功率:≥****×* *Ω立体声功率:≥*****×* *Ω桥接功率: ≥ ***** 总谐波失真(%):≤*.*% 阻尼系数(** *Ω):≥*** 信噪比(**): ≥*** ** 提供***认证证书或***认证证书及检测报告 | 台 | * | |
* | 超低音音箱 | 频率响应:≥****~***** 灵敏度(**/**):≥**** 额定功率:≥**** 低音单元: ≥**/*****音圈/**** 最大声压级:≥**** 提供检测报告 | 台 | * | |
** | 超低音功放 | 输入模式选择:≥*种 *Ω立体声功率:≥****×* *Ω立体声功率:≥*****×* *Ω桥接功率: ≥ ***** 总谐波失真(%):≤*.*% 阻尼系数(** *Ω):≥*** 信噪比(**): ≥*** ** 提供***认证证书或***认证证书及检测报告 | 台 | * | |
** | 音频处理器 | 支持输入/输出声道: ≥**/** ★支持网络音频流输入、输出声道:≥**声道;支持****级联方式和主从方式; ★内置标准处理模块:包括均衡、路由、延时、混音、分频、滤波、信号发生; ★内置****+****控制接口,能与其它外部设备触发联动; ★操作方式含自动锁定; 调试和监测设备方式:网口与**端 通道间相位差:≤*.** (*****) 动态范围(*计权):≥***** (*****) 输入接口: ≥*个**芯凤凰插头,*个****针**** ,*个****/*****以太网接口,*个****.*接口 可保存场景数≥**个(其中面板上有*个快捷键,支持*键导入) 采样率≥*****/***** | 台 | * | |
** | 基础讨论主席终端 | 系统采用***频段加密通信 ; 主席单元具有优先发言权利; ★可编辑单元**码; 具有低电量提示功能; 主席单元具有***键,可关闭当前开启的代表单元; | 台 | * | |
** | 基础讨论代表终端 | 系统支持***频段加密通信 ; 主席单元具有优先发言功能; 可编辑单元**码; 具有低电量提示功能; ★主席单元具有***键,可关闭当前开启的代表单元; | 台 | * | |
** | 充电箱 | 充电路数:≥**路电池 支持新旧电池混充 | 台 | * | |
** | 会议服务器 | 具有超宽频≥**个信道可调 主席话筒具有***优先发言权利 支持话筒发言讨论:≥* **通信距离≥**米 ★主机内置视频跟踪功能; 内置兼容*****/*****-*/*****-*控制协议; | 台 | * | |
** | 无线会议接入点 | 天线安装方式:挂墙或*脚架 发射器与接收器≦**米 | 台 | * | 覆盖完全 |
** | 音频线 | 米 | *** | ||
** | 音响线 | 米 | *** | ||
** | 音频安装辅材 | 卡侬头、*.**大*芯等音频接口 | 批 | * |
(*)视频系统升级
序号 | 名称/规格 | 参数要求 | 单位 | 数量 | 备注 |
* | 无线****传输器 | ***米无线传输距离, 可穿墙传输支持电脑、安卓手机、平板投屏 支持主持人控制模式支持触控回传,反向控制支持***按键发射器和软件***两种投屏方式 | 套 | * | |
* | 高清混合矩阵 | 可接入输入卡数量:≥*块 可接入输出卡数量:≥*块 输入通道:≥**路 输出通道:≥**路 ★信号输入输出:至少支持(****,*****)**、***、***、***、***+*****、****、***、**-***、**-***、**-***输入输出 带宽(速率):≥*.***** 通道间隔离度:&***;****** 最大传播延时:≤***(±***) 切换速度:≤***** 控制类型: 串行控制接口:支持**-***,*-针母*型接口 网络控制接口:支持**** 网络控制协议:支持******/** | 台 | * | ***** |
* | 控制室监视器 | ****接口,带挂墙安装支架 | 台 | * | |
* | 地插及地插面板 | 根据现场情况进行修改,及采用金属面板及模块 | 批 | * | |
* | 学术报告厅控制室 | 控制室防静电地板改造学术报告厅控制室(约**平米)静电地板改造 | 平方 | ** | |
* | 有线电视音视频接入 | *.增加学术报告厅至我院有线电视机房*芯单模光缆(****米);*.增加有线电视信号放大器(*对);*.行政楼演播室音视频至我院有线电视机房*芯单模光缆(****米) | 项 | * | |
* | 远程系统 | 提供互联网、全军远程医学信息网两种远程会诊系统与医院现有军队综合网会议系统、海南省远程医疗网会诊系统互联互通 | |||
* | 远程系统互联网设备 | *****高性能*核心*线程处理器≥***双通道内存≥****固态硬盘支持视频编解码协议 *.*** **支持音频编解码协议 ****支持视频分辨率 *****、****、****、****支持音频处理 ***、**、***音视频输入 **** × *、*** × * 两路同时输入音视输出 **** × * &***;*******-*(**) × * 两路同时输出****.*接口 × *远程仿真控制接口 × *支持**、**、有线光纤网络接入支持数据画面*路及以上视频信号同时采集和混屏编码,分辨率支持*****支持多路医学影像视频信号混屏组合,支持组合画面远程切换支持同*个终端同时发送*路人像和*路数据,分辨率每路支持***** | 套 | * | |
* | 远程系统卫星设备 | *.基本要求★ 支持网管远程监控功能,支持卫星通信接入协议,能够与现有全军远程医学信息网视频终端设备兼容*.基本性能★ 采用嵌入式系统设计、支持标准***、*.***协议、卫星组播协议,自带矩阵功能,支持多路输入和多路输出。具备可靠的网络丢包恢复机制,和***配合时在**网络达到*%丢包时视音频质量良好。具有基本的系统检测诊断功能,包括呼叫状态显示、网络测试、本端音视频自环测试、远端升级维护等功能。可支持*×**小时长时间运行*.会议速率 :****-*****或更高。*.视频编解码协议 *.***、*.*****/**、*.音频编解码协议 *.***、*.***、*.***.*.*,实现双声道立体声的效果,并提供自适应双工回声抵消和噪声抑制功能*.单流特性 支持***** *****分辨率*.双流特性 支持动态双流和静态双流*.动态双流 支持*****@*****和****@******.静态双流(***) 支持以下分辨率:****@**/****、***@**/****、****(****×***@****)、*****(****×***)@****、****@******.视频输入接口 *个***-*(可转换为****、*****、***),*个**-*****.视频输出接口 *个***-*(可转换为****、*****、***),*个**-*****.音频输入接口 *个卡侬,*个数字麦接口(支持双声道立体声),*个*****.音频输出接口 *个大*芯,*个*****.网络接口 *个**/***/*****以太网**.网络协议 ***/**,******,****,*****.控制接口 *****,*****,红外遥控**.电源 ** ***~****,**~****,** 功耗 ≤***,** 尺寸 机柜式安装&***;**** | 套 | * | |
** | 学术报告厅摄像头 | 对现有学术报告厅内部摄像头(*个)进行维保,时间*年(含)以上 | |||
** | ****线 | 满足项目建设所需,光纤****线 | 批 | * | |
** | 视频安装线缆及跳线 | ****跳线等视频跳线及转接头 | 批 | * | |
** | ***显示屏 | 对学术报告厅现有***屏维保*年(含)以上 | 年 | * | |
** | 视频处理器 | &***;**** *.支持以下输入信号接口 *路**(其中*路支持**分辨率输入),*路***,*路****,*路***带环出。 *.支持以下输出信号接口 **路网口,整机最大支持分辨率为***万像素,支持自定义分辨率,最宽*****像素,最高****像素,*路***。 *.支持***(**** *),****(****),*****控制端口。 *.具备**输入信号接口,单路输入信号可支持****×****@****或****×****@****分辨率的输入 *.支持*-***功能:能够对图像进行实时处理,使得显示屏在播放普通***图像素材时可以实现***显示效果 *.支持****配置管理:无需外接电脑,直接在设备上更改****,自定义输入分辨率 *.屏前*米正常工作状态下的噪声测量值≤****(*) | 台 | * | |
** | 配电系统 | *相工业限流保护 转换≥* &***;**** 高温断电配电柜基础参数: 额定电压:≥**=****/**** 控制方式:手动/自动 安装方式:挂墙安装/落地安装 | 套 | * |
(*)舞台灯光升级
序号 | 名称/规格 | 参数要求 | 单位 | 数量 | 备注 |
* | 成像灯 | ***通道:≥*个 多种光学镜可选:*°/**°/**°/**°/**° 光源:≥**** 防护等级:≥**** | 台 | ** | |
* | 嵌入式*基色灯 | 额定频率:≥****~**** 额定功率:≥**** 灯珠数量:≥***颗***灯珠 颜 色: 暖白/纯白 通道数: ≥*个******通道 工作环境:室内/室外 控制模式:可手动调光、频闪,******,主从模式同步 | 台 | ** | |
* | 直通箱 | 供电:*相*线制******±**%,频率****±*%. 额定功率:≥**路×*** | 台 | * | |
* | 控台 | ****** 通道数≥**** &***;**** 电脑灯的配接数量 ≥** 支持电脑灯重新配接地址码 每台电脑灯最多可用控制通道≥**主通道+**微调通道 灯库≥支持珍珠***灯库 可保存的场景数量≥** 可同时运行的场景数量≥** 多步场景的总步数≥*** | 台 | * | |
* | 灯钩 | 个 | ** | ||
* | 保险绳 | **厘米 | 个 | ** | |
* | 电源线 | 分*色 | 米 | *** |
(*)中控系统升级
序号 | 名称/规格 | 参数要求 | 单位 | 数量 | 备注 |
* | 中控主机 | ★*.内置不少于*路**-***/*****/******通讯控制端口通讯控制端口; ★*.内置不少于*路红外控制通道,内嵌式学习和保存功能,支持导入导出设备红外控制码; *.内置不少于*路智能*/*端口 *.内置不少于*路弱继电器控制端口; *.内置标准****网口; *.处理器≥**位 *.标配内存≥ **** *.闪存≥ ** *.***端口≥ *路凤凰口母接口 **.网络****≥*个 | 台 | * | |
* | 系统编程 | 对整个会议室设备控制进行*次编程 | 套 | * |
(*)录播系统升级
序号 | 名称/规格 | 参数要求 | 单位 | 数量 | 备注 |
* | **录播*体机 | *. 采用***纯硬件设计架构,支持****小时工作。*. 支持**合成****输出、****/***多协议互动、***摄像机接入。*. 录播主机内置录制、直播、点播、导播管理、存储、切换、视音频编码等功能。*. 主机前面板配置液晶显示屏*.*英寸以上*. 支持*路以上高清***输入接口;支持*路****输入接口,*路***输入接口,*路*****/****复用输入接口。*. 支持*路以上高清视频输出接口:其中*路****输出, *路***输出。*. 音频输入接口:支持不少于*路幻象电源麦克风接入,不少于*路立体声线路接入;音频输出接口:不少于*路线路输出,其中*路为*.***本地耳机监听接口。*. 支持不少于*路****控制接口,控制接口兼容*****、*****控制协议。*. &***;****录播主机支持不少于*路***接口,其中支持*路*** *.*和*路*** *.*接口。**. 网络接口:至少*路**** ***接口。**. 存储:标配不少于***硬盘,可实现*路以上码流实时存储能力,在设备网页及设备输出导播界面中具备对单个视频文件查看、下载、与删除等功能。**. 支持不少于*路***接口均支持***摄像机接入,支持不少于*路***信号检测指示灯,支持自动检测到***摄像机后指示灯亮。 | 台 | * | |
* | 嵌入式录播系统 | *.支持网络导播与本地导播两种导播方式,网络导播兼容**、火狐、谷歌及搜狗浏览器,本地导播支持直接外接显示器进行操作。*.支持视频监视、视频切换、云台设置、音频调整、直播、录制、暂停、****、直播监视、导播、点播以及系统设置功能。*.视频编码格式:支持*.***,录制视频格式支持***。视频编码码流最小******、最大******,视频编码码流支持**档调节。*.支持不少于*路高清视频的实时预览显示。*.支持***音频编码,音频采样率支持****、*****、*****、*****。*.支持***/***/****/***/****/*.***/***协议。*.支持不少于*+*路*****@****音视频独立编码(*路主播视频+*路通道视频),支持独立保存*路视频。*.支持多码流录制功能,支持对视频文件进行点播回放以及拖拽播放进度条播放。*.支持****/***/*.***多协议混合远程应用模式。**.内置不少于*点***功能,无需单独配置***主机。**.支持手动导播与自动导播的无缝切换;既支持手动录制,又支持录播系统与全自动跟踪系统的无缝对接。**.支持多种画面布局设置,本地导播界面下可直接通过鼠标拖动通道画面即可实现多分屏布局显示画面的替换。**.支持视频画面叠加与组合,支持双分屏、*分屏、*分屏及自定义画面布局。支持渐变、淡入淡出、开门、关门、睁眼、闭眼切换特效。**. 录播*体机具备扩展能力,主板内提供音频处理器模块扩展槽位。**.主界面可以实时显示录制信息,包括录制时长、视频分辨率、帧率及主机**等信息,并能够实时显示硬盘容量。**.每路摄像机支持至少*个预置位设置,支持在画面调整完成之后手动点击鼠标拖动画面到预置位数字按钮处实现预置位保存。**.系统支持本地导播系统界面可以提供虚拟软键盘,无需外接键盘即可进行中英文输入。**.支持录制单个文件和限时自动分割录制功能。支持自定义限时自动分割时长。**.支持在导播过程中添加字幕,支持至少*条预设字幕。本地导播界面下支持通过鼠标拖拽设置字幕显示位置。**.系统支持预设图片格式的片头片尾。**.系统支持添加台标,自定义台标显示位置。本地导播界面下支持通过鼠标拖拽设置台标显示位置。**.支持***连接方式,实现摄像机与录播主机的***对接方式,即视频、供电、控制信号传输采用同*根标准***线完成。**.支持远程***上传和下载录像。**.在无外接音频采集设备的情况下,支持通过*盘直接给视频录制添加背景音乐。**.课程录制过程中,支持对设备异常断电、宕机造成的视频文件损坏进行自动修复。**.支持至少*路直播流同时推送功能。 | 套 | * | |
* | 组合式键盘 | *. 键盘内置**英寸以上液晶触摸显示屏,可实时显示本地导播预监画面(拒绝采用**远程导播方式),并实现*键式触摸控制视频切换、开始录制、停止录制、直播控制、画面布局等导播功能。可单独使用,完成导播控制。*. 支持直播按键不少于*个;备播按键不少于*个;*.支持画面布局、台标按键*个*.录制导播功能按键不少于*个,包括:开始、暂停、停止、自动、手动、***锁定。*. 配有控制摇杆,可快速控制摄像机画面的上下左右、推拉摇移。并可锁定焦距防止误操作;*.可通过切换杆对主备播画面进行切换;*.可通过***切换按键进行无特效切换;*.可通过****切换按键进行特效切换;*.支持快速调用摄像机预置位设置与调用,最高支持不少于***个;**.支持不同波特率及地址位调节,用于控制摄像机;**.具备声音大小调节功能。**.接口:** *****、*****、*****、******、供电插座至少*个 | 台 | * |
(*)其他
序号 | 名称/规格 | 参数要求 | 单位 | 数量 | 备注 |
* | 其它安装调试费用 | 负责项目中所有设备的安装、调试 | 套 | * | |
* | 镀锌桥架 | 镀锌桥架******宽*******高、桥架安装等 | 米 | ** | |
* | 乳胶漆 | 根据现场要求进行修补 | 项 | * | |
* | ***** | 国标*****穿线管 | 米 | *** |
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&***;****
申领谈判文件登记表
申领日期:
参与项目 | 项目编号 | 项目包号 | * | ||||
企业名称 | 项目技术负责人 | 联系方式 | (可留多个) | ||||
通信地址 | 传 &***;****真 | 邮 &***;****箱 | |||||
参与项目所需资质条件 | 是否符合条件(购买人勾选) | ||||||
(*)符合《中华人民共和国政府采购法》第***条资格条件: *.具有独立承担民事责任的能力; *.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度; *.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力; *.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录; *.参加政府采购活动前*年内,在经营活动中没有重大违法记录; *.法律、行政法规规定的其他条件。 (*)供应商成立时间截止投标时不少于*年,且为非外资独资或外资控股的企业。 (*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得同时参加同*包的采购活动。生产型企业生产场地为同*地址的,销售型企业之间股东有关联的,*律视为有直接控股、管理关系。供应商之间有上述关系的,应主动声明,*经核实,将给予列入不良记录名单、*年内不得参加军队采购活动的处罚。 (*)本项目不接受联合体投标。 &***;**** | 符合□ 不符合□ &***;**** | ||||||
备 &***;****注 | 申领人签字 | (手签) | 电话:(可留多个) |
&***;****
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