序号

产品名称

规格

物品描述

品牌

单位

模拟数量

备注

*

塑料布

*米

筒状塑料布*米宽，*道厚，白色原料，耐拉伸，耐撕裂，*卷****

需满足规格型号要求

卷

**

同类物品只需*种样品

*

塑料布

*米

筒状塑料布宽*米,*道厚,白色透明、原料、耐拉伸、耐撕裂，每卷****

碧州

卷

**

评审时需带样品

*

塑料布

*米

筒状塑料布*米宽，*道厚，白色原料，耐拉伸，耐撕裂，*卷****

需满足规格型号要求

卷

**

同类物品只需*种样品

*

手套

耐酸碱

采用丁基胶复合尼龙纤维作衬里制成，耐酸（在**%硫酸*******处理后拉伸强度无明显改变），耐碱在（**%氢氧化钠*******处理后拉伸强度无明显的改变），耐磨，气密性优良。

双*

副

****

需满足规格型号要求，不需样品

*

手套

***

外层：聚氯乙烯涂层，内层：棉质衬里，具有良好的耐油性，可在低浓度酸碱中使用。耐油手套

东亚

副

****

需满足规格型号要求，不需样品

*

水晶板

***

***材料制作而成的板材,每卷**公斤,宽*****/*****/******/******

需满足规格型号要求

卷

**

评审时需带样品

*

凳子

****

实验室防静电可升降凳子，**发泡防静电椅面，***度旋转，升降**-****，防静电，座面穿孔、透气，加厚尼龙脚，防腐蚀，耐高温，静音滚轮，安全气杆，结实耐用

图片介绍说明

个

**

图片介绍说明

*

塑料座套

********

*次性塑料座椅防护套，结实耐拉伸，不易撕裂。

需满足规格型号要求

个

****

评审时需带样品

*

喷头

**

**喷壶专用全铜喷嘴

需满足规格型号要求

个

***

评审时需带样品

**

吸尘器

****

干湿两用吸尘器，***-******

*****

台

*

图片介绍说明

**

吸尘器

***

*****工业粉尘吸尘器，真空吸尘器**-***

杰诺

台

*

图片介绍说明

**

塑料桶

****

方边塑料桶，高****。结实耐用。

需满足规格型号要求

个

***

评审时需带样品

**

分装罐

*****

聚乙烯分装罐与挤瓶*****

********

个

**

图片介绍说明

**

油桶泵

****

气动防爆油桶泵，出口****

*******

个

*

图片介绍说明

注：清单内品牌型号固定的物资不需提供资料，需满足相应的品牌型号要求。需提供样品的物资应在评审会之前将样品送到南航沈阳维修基地（样品附上相应的序号）。由于某些物品存在尺寸过大，成本较高或运输不便等因素，因此只需提供产品图片，说明书等相关资料，这些物品需把产品图片等信息装订成册并附上相应的序号便于评审使用。另外，同类物品（尺寸不同，规格材料等相同时）只需提供*种规格型号物品，其他不需重复提供。

序号

项目

内页码

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审核情况：

（此栏采购小组填写）

*

营业执照（必须有年检盖章）、独立的法人资格和具有独立承担民事责任能力，具有相当经济实力和良好的信誉证明,经营范围须含盖本次采购项目。

原件或复印件盖章

*

税务登记证（地税、国税）

必须有年检盖章

原件或复印件盖章

*

组织机构代码证

原件或复印件盖章

*

报名代表人的法定代表人授权委托书

原件

*

类似项目的合同副本

复印件盖章

*

近*年内最新开具过的增值税专用发票

复印件盖章

*

是否进入南航黑名单或有不良参与投标记录

（该项由采购小组填写）

项目名称

中国南方航空股份有限公司[联系方式] 项目

项目编号：

报名单位名称

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（单位法人代表或法人代表授权委托人）

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报名单位

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报名人

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年 月 日

（加盖公章）

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